东莞市儿童医院一天接诊三名气管异物婴幼儿 婴幼儿突然呛咳或久咳不愈要重视
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东莞市儿童医院一天接诊三名气管异物婴幼儿 婴幼儿突然呛咳或久咳不愈要重视

   日期:2019-04-03     来源:东莞日报    浏览:6    评论:0    
核心提示:秦怡珍提醒,常见的气管异物有花生、瓜子、各种坚果、纸片、笔帽,当孩子突然呛咳,或咳嗽多天治疗无效,就需要引起重视,告知医生孩子可能接触到的异物,通过检查来排除气管异物。
 

  ■儿科看病 资料图 蓝业佐 摄

  3月25日一天,东莞市儿童医院就接诊了三名气管异物的孩子。医生提醒,气管异物容易导致孩子咳嗽、发烧、肺炎,家长们应当重视。

  1岁男童突然咳嗽,肺里夹出瓜子壳

  市儿童医院耳鼻喉科秦怡珍医生介绍,小凡今年1岁10个月,是个活泼好动的男童。3月25日午饭时,小凡突然咳嗽,脸憋得透红,家长怀疑他吃了不该吃的东西,立即送到市儿童医院就诊。

  “我们一问,他家里人当天吃过瓜子,小凡在一旁捡过瓜子壳,我们怀疑孩子是吃瓜子壳导致的,立即安排他做了个CT。”秦怡珍介绍,CT提示,小凡肺部左支气管有个异物,需要手术。

  小凡随后被送到PICU(儿科重症监护室),术中,医生用纤维支气管镜下到小凡的肺里探查,发现了一片瓜子壳,将其夹出,手术结束。

  8个月男婴咳嗽半月,肺里取出珠子

  3月25日中午,男婴小豪被家长送了过来,他只有8个月大,已经断断续续咳嗽了十几天,病情比较反复,然后就入住市儿童医院儿科一区。

  儿科一区医生随后安排小豪做胸部CT进行排查,结果提示,其肺部左支气管有个异物,而且个头挺大,然后请耳鼻喉科会诊。

  医生仔细询问得知,十几天前奶奶做手工穿珠子的时候,小豪曾抓珠子玩,咳嗽就是从那天开始的。

  在随后的手术中,医生先下纤维支气管镜到小豪的肺里探查,证实了是颗珠子,随后在全麻下用硬质支气管镜去取,由于珠子滑溜溜的,又紧贴在支气管壁上,操作空间太小,医生尝试多次,总是夹住又滑脱,难以取出。

  医生建议将小豪转到广州市儿童医院。在那家医院,好几位医生尝试取出珠子,取出难度非常大;最后,一位老专家上阵,终于将珠子取了出来。

  10个月女婴咳嗽一个多月,肺里取出鱼骨头

  3月25日下午4点左右,10个月大的女婴小妍来就诊,她已经咳嗽了一个多月,伴有发烧,一直服药但不见好转。

  小妍被安排在儿科住院,做CT进行排查,结果显示其肺部右支气管有个异物。儿科医生请耳鼻喉科医生会诊。次日,医生安排小妍做了手术。

  术中,医生先用纤维支气管镜下去探查,证实是一根鱼骨头,然后在全麻下用硬质支气管镜,将鱼骨夹了出来。

  孩子突然呛咳,很可能是气管异物

  秦怡珍医生提醒,由于婴幼儿的咽喉部吞咽功能还在发育中,当异物误入气管,会引发一系列病变。

  如果异物很大很黏(比如荔枝、汤圆、肥肉),堵塞了主气管,可能会窒息,几分钟就危及生命。

  如果异物是普通的珠子、鱼骨,可能会顺着气管向下,进入肺部支气管,这时孩子可能会出现持续的呛咳、喘息,严重会导致肺炎、感染,需要手术将异物取出。

  秦怡珍提醒,常见的气管异物有花生、瓜子、各种坚果、纸片、笔帽,当孩子突然呛咳,或咳嗽多天治疗无效,就需要引起重视,告知医生孩子可能接触到的异物,通过检查来排除气管异物。(记者 李广)

来源:东莞日报    编辑:苏婵
 
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